随着职业女性婚育年龄的推迟，二胎政策的放开以及一些失独家庭希望再次生育的需求，在不孕不育的患者中，高龄女性的比例有逐年增加的趋势。这一大批的求治者催热了以试管婴儿为代表的辅助生殖技术，同时也为奋战在临床一线的生殖专家们带来了新的挑战。

2多囊卵巢综合征患者如何助孕?

多囊卵巢综合征的患者并不是没有机会自然怀孕，但是大部分人并不是那么幸运。在治疗方面，多囊卵巢综合征是没办法根治的，对于这类患者来说，最有效的手段就是尽早诊断，并且进行长期的控制和管理。对于有生育需求的患者，则需要进行药物促排卵或者试管婴儿来助孕。

药物促排卵

对于因不排卵而造成不孕的患者来说，通过促排卵的方式提高排卵率，是助孕的一种有效方案。可以选用克罗米芬、来曲唑等药物进行促排卵。现在一致认为多囊卵巢综合症的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素，继而促进垂体释放卵泡刺激素，促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵。具体应该由主治医生根据病人的情况个性化用药，并监测促排卵的结果，指导患者同房，帮助其自然怀孕。

试管婴儿助孕

如果药物促排卵的方式失败了，而患者符合试管婴儿的指征，就可以考虑试管婴儿来助孕。一般来说，多囊卵巢的患者月经不规律、排卵也不规律，不好监测卵泡的发育情况，因此不建议自然周期取卵。

专家建议，对于多囊卵巢综合征的患者，可以采用超长方案或者拮抗剂方案进行促排卵。

3多囊患者为何难怀孕?

多囊患者的FSH(卵泡刺激素)水平低，LH(促黄体生成素)的水平高，导致卵巢内的小卵泡发育停止，无法产生“优势卵泡”。同时，大量的雄激素抑制了卵泡成熟，LH分泌无周期性，不能产生LH高峰，继而导致无排卵。

1不孕不育患者越来越多

医学上对不孕症的定义是：育龄夫妇性生活正常、同居未避孕而一年内未妊娠。据《柳叶刀》2021年5月出版的《中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康特邀重大报告》显示，我国不孕率已从2007年的12%增至2010年的15%，2020年再升至18%。

2患者不孕原因

子宫畸形严重的子宫内膜异位症多囊卵巢综合征患者从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子，年龄较大的原发不孕。或存在大量畸形精于者，卵子畸形或发育异常者等，试管婴儿治疗中也是失败率较高的