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各人好！我是王女士，本年27岁，此时此刻我怀着冲动而且感恩的心来向各人报告一下我的求子过程。

我成婚曾经四年多了，刚成婚时并没有发急要宝宝，心想着顺其自然就行，以是便跟老公轻松愉快地过了两年的二人生涯！究竟结果咱们正在乡村，要孩子是早晚的工作，然后便正在家人婉转的督促下，起头了筹备事情，可是我千万没想到咱们正在“接宝宝回家的路上”坎坎坷坷，乘风破浪！

成婚两年后，咱们测验考试着天然要孩子，尽力了许久也出胜利，内心便发急，起头妙想天开了，没有晓得那里出了问题，然后便先正在咱们县城病院做了最根本的搜检，结果显示我妇科方面各项皆畸形，然后便接着回家继承尽力，可是又过了几个月仍是出怀上，此次咱们便间接到咱们市里的三甲病院又从头复查了一次，我的妇科方面仍是不问题，一切正常，可是此次让我老公也搜检了一下，道是少弱粗，精子成活率低，回家吃药调节就行，回家后也许吃了不到一个月，又试着要了几回，没想到真的怀孕了，但是好景不长，怀孕也许六十天便胎停了，大夫道只有胎芽，不胎心，以是便做了人流。

然后咱们又接着来了省病院做了各项搜检，我仍然是妇科方面不问题，其时咱们也没有懂，属于病急乱投医吧，给我老公挂了个泌尿外科，也是道少精弱粗，让逐步吃药调节，另有敷的睾丸揭，道是让降温，每次拿药皆得三千块摆布，每次来复查，医生皆给咱们很大的愿望，便如许咱们劳民伤财天保持吃了七个月的药，吃药进程中，咱们并不抛却要孩子，可是成果仍是不尽人意，看着老公天天吃那么多药，的确很苦楚，以是咱们计划歇一歇，可便正在人不知鬼不觉中，我又第二次中奖怀孕了，我念此次确定能成，谁晓得仍是跟第一次一样的成果，孕两个月胎停，不胎心胎芽。

颠末两次的失利，咱们更是病急乱投医了，又来其他市里看了西医，吃了三个月的中药，仍是杯水车薪。最初爸爸终于看不下去了，道你们两个来北京看看吧，由于人生地不熟的，出出过远门的咱们不是很甘愿天来到了北京，可是即便去了北京，也没有晓得来哪个病院看，以是我俩根本把北京能来的三甲病院皆看了一遍，没少花冤枉钱，最初颠末探问跟上彀查问，来到了北医三院，起头了咱们的试管之路，仍是跟之前一样，我把能做的妇科方面搜检全做了，依然是不问题，接着咱们便循序渐进天奔忙顺序，做了第一次移植，我心想这回皆来到首都了，曾经很权势巨子的病院了，确定能胜利，第一次的移植开首的确不错，胚胎很顺遂天着床了，我心想万事大吉了，可没成想移植十四天测血值，胚胎生化了，其时真是感到从天上一下跌倒了地上，念逝世的心皆有了，由于我身体素质借止，生化后我便出归去，间接又停止了第二次移植，此次连着床皆不，其时的我曾经失望了，没有报任何愿望了，然后怀着绝望的表情返回家里，起头了我的封建迷信做法，起头随处烧香拜佛求子了，混闹宣泄了一番，我又大张旗鼓继承北上，直到碰见刘湘源主任，我跟我宝宝的缘分便逐步地来了！

颠末两次的试管移植也意识了很多病友，从她们口中得悉刘主任正在风湿免疫科坐诊，便经由过程各类方法挂到了刘主任的号，第一次睹刘主任，真的是让我感到跟其他医生没有一样，十分滑稽，密切，最次要的是平易近民，那让我本来失望的表情一会儿看到了光明，颠末刘主任的诊断，我是抗磷脂综合征，然后我便依照刘主任给的计划保持用药，没想到用药的当月，我的胚胎便着床了，然后我隔天抽血看翻倍，始终很好，移植一个多月时找刘主任复查，刘主任便给我发放了结业证书！我怀着冲动的表情带着宝宝回家了，回家后继承用药，定时复查，便2018年8月中旬迎来了我的第一个宝宝，我怀孕39周加2安产一枚7斤2两的女宝宝！当看到宝宝的那一刻，我以为受的一切罪皆值得了，没有晓得该以什么样的方法来抒发我对刘主任的感恩又感谢感动的表情，你就是今世的送子观音，再世华佗！

立时就是新年了，我的宝宝也行将半岁了，孩子很安康，可恶，孕期用药并不对孩子形成甚么晦气影响！正在新年光降之际我代表全家向刘主任默示衷心的谢谢，祝您新年快乐，万事如意！

点评与剖析

王静(大夫，云南省第一人民病院风湿免疫科)

王女士，26岁，接连四次不良怀胎，此中两次天然怀孕孕6周胎停育，经搜检发明男方染色体异常，为47XYY，且精子活气极低，自愿做第三代试管婴儿，但接连两次均失利，一次生化，一次没有着床，正在刘湘源传授的诊治下，医治后第三次试管移植，终于顺遂着床，孕期顺遂，天然临盆！又一个抗磷脂综合征的患者，又一个历尽含辛茹苦喜极而泣的故事，又一个被刘湘源传授治疗胜利的案例。抗磷脂综合征（APS）是一种非炎症性的自身免疫疾病，临床上以重复动脉或许静脉血栓、流产或许死胎、血小板削减等为次要显示，血清中常存在抗磷脂抗体（APL）。

此中，以习惯性流产、胎儿宫内拮据、宫内发育迟滞或许早产、死胎、死产等产科不良事宜为显示的APS，又称为产科APS。临床中使用比力普遍的APL次要包罗：抗心磷脂抗体（ACL）、β2糖蛋白1抗体（β2GP1）、狼疮抗凝物（LA），此中ACL及β2GP1常检测的是IgG跟IgM亚型。而实际上，部门APS患者能够是ACL－IgA或β2GP1－IgA型，也有部门患者是β2GP1结构域I抗体、磷脂酰丝氨酸－凝血酶原复合物（PSPT）而至，也有文献报导抗凝血酶III（ATIII）能够与APS相关，这些名目临床中并没有通例检测。如临床中高度思疑产科APS，而通例APL筛查阳性，咱们须要警觉“血清阳性APS”的可能性，有前提时思量是不是进一步止非常规APL的检测。

临床大夫一旦堕入本人的专科思维，简单呈现临床视线的缺失局限性，这是相称危险的。刘湘源传授跳出专科思维的局限性，将不良怀胎的各个常识区域停止融汇贯通，特殊是对免疫与凝血正在不良怀胎中的意识，这一翻新，造福千千万万饱受不良孕产史磨折的患者，造福千千万万的家庭。

尹伟宁（大夫，河北邢台市九院巨鹿县病院）

河南的王女士，两次自怀后均孕6周胎停流产，正在本地县城和市里的三甲病院做了搜检，均提醒她不问题，只是搜检出丈夫少弱粗，无法之下把北京的三甲病院转了一圈，厥后发明了重复流产的“真凶”——丈夫的染色体异常，为47XYY，且精子活气极低，取舍了做三代试管，仍是一样的遭受了怀胎失利。

正在本地搜检的名目均畸形，并没有意味着找不到缘故原由。正在中国，乡村与乡村之间存在着很大的差别，即便正在北医三院如许天下驰名的年夜病院也不是一切的搜检皆能做，更何况正在县级病院。而且，良多县级病院的大夫基础认识不到针对重复不良怀胎须要进一步搜检甚么名目，因而便有了良多“不明缘故原由”的不良怀胎。可是，简直98%以上的复发性不良怀胎经美满搜检后均能找到缘故原由，并停止针对性医治常常能取得成功，“不明缘故原由”的不良怀胎就是一个伪命题！

有的人正在搜检的名目并不多、并不全的环境下，竟然查出了缘故原由，便像王女士搜检出了丈夫的染色体核型为47XYY，也晓得了做三代试管这一解决办法，可仍是失利了。由于她找到的缘故原由不是招致怀胎失利的独一缘故原由，而只是缘故原由之一。经美满搜检，王女士的抗卵白C抗体、抗膜联蛋白A2跟A5均增高，且血清TNF、γ-干扰素降低，血小板群集率增高，给予阿司匹林、低份子肝素、环孢素、羟氯喹等医治后，并再次止三代试管助孕，便胜利怀胎、足月后天然临盆。

正在此见告重复不良怀胎的姐妹们，为了不再蒙受身心的苦楚，为了少走弯路、早日胜利抱娃，请实现刘主任表格病历里的周全搜检，尽快找到缘故原由、隔靴搔痒，胜利当妈便为期不远！

陈荔闽（大夫，山东省潍坊市人民病院）

王女士的丈夫被诊断为少弱精症，与其丈夫染色体异常有关。47XYY属于染色体数量异常，发病率为0.1%。这类非整倍体能够会影响决意男性性状的基因产品的抒发程度，从而形成患者雄性激素程度的异常，甚至男性生殖器官的发育异常；也可形成滋扰精子形成而形成少精子或畸形精子而影响生养。可是如47，XYY、47，XXX等，果发生性染色体异常昆裔的几率较低，并没有发起实行PGD。

王女士正在前两次失利后并未周全查找病因，而是取舍了三代试管，止PGT后仍2次生化，可见三代试管不是移植胜利的保证。患者存在典范的抗磷脂综合征临床表现，典范抗磷脂抗体却阳性，经由过程非典型抗磷脂抗体才得被以诊断为抗磷脂综合征，用环孢素及生物制剂反抗同种免疫异常，正在失掉无效医治后顺遂出产。

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那再次解释了对此类患者周全搜检，精准处置惩罚的必要性。

覃密斯（患者）

患者天然受孕又无胎心胎芽，试管移植又没有着床求子之路也是充斥崎岖。终极男方有些问题，女方抗磷脂综合症。兜兜转转，正在刘主任这里找到缘故原由后，对症医治，终于胜利。可喜可贺！

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